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健保會:藥可色情小說浪費 立委直呼離譜

: 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「立法院支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」民進黨立委林靜儀3日召開記者會,質疑每年掌握6千多億預算的「健保會」,其委員沒有經正當選舉推派,卻在健保會上代表團體抒發個人意見,相當離譜。健保會則強調,難免兩方在重大政策意見相左,健保會委員的權責在政策上僅能當作「諮詢」,真正的決策單位仍是立法院和衛福部。

依健保法設立的「全民健康保險會」(簡稱健保會)及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬定會議」(簡稱共擬會議),掌握國家一年6千多億的健保總額和給付標準,影響整體全民醫療照護的資源分配及運用。

民進黨立委林靜儀3日召開記者會,指出兩會議不僅掌握健保總額分配,還有討論哪些藥品、醫事器材納入健保支付等,然而,健保會35席委員中,「付費者代表」18人(佔51%),「醫事服務提供者代表」10人(佔28.5%),換言之,在擬定高達6千多億健保給付預算時,超過一半是團體代表,但來自醫院體系的專業代表卻不到3成。

健保會委員意見屢次與衛福部政策方向不同。林靜儀舉例,衛福部推動「分級醫療」不力導致中型醫療院所倒閉潮,有委員認為「區域醫院關床是因為沒有投資大筆經費,與大型醫院競爭失敗的後果」;對於民眾用藥浪費議題,竟有委員說,因為繳了健保費,所以我有不吃藥、把藥丟掉的權利,林靜儀反問,「立法院大力支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」

林靜儀也質疑,「衛福部有無檢視過,這些團體代表所要提出的意見,是否在團體中經過理監事同意,還是只是表達個人意見?」、「當健保會委員意見與立法院的立場或國家重大政策方向相左時,誰的位階比較高?衛福部要聽誰的?」

健保會執行秘書周淑婉回應,針對相關團體推薦的付費者代表是否能表達團體意見,衛福部尊重各團體的推薦機制,且推薦進來的委員也會先接受衛福部考評才能進入健保會;至於健保會委員意見與立院、衛福部相左,這在重大政策上在所難免,不過,「依健保法第五條規定,健保會委員的權責在政策上僅能當作『諮詢』,真正的決策單位仍是國會。」

研究發現,全球平均每3秒就有1人確診為失智症,國發會推估,未來44年中,國內失智症人口數以平均每天增加36人,每40分鐘增加1名的速度成長。由於藥物治療效果有限,醫師強調「陪伴是對失智最好的生活照顧」,多一些肢體接觸,才能有效延緩失智惡化速度。

日本法人認知症協會於2011年開始一項陪伴失智症患者健走的活動「日本RUN TOMO」,第一站從日本函館走到札幌,經過連續6年的陪走,共累積了15200公里、27538人參與,其中還包括失智症者2090人。2016年甚至達成從北海道走到沖繩,縱貫日本的壯遊之舉。

今年是RUN TOMO的國際接軌首年,國際首站更是設在台灣,由社團法人台灣居家服務策略聯盟發起,在各地會員團體支持下,聯合舉辦「RUN伴Taiwan 2017」活動,預定11月份每周六、日於各一縣市進行健走。

首站為基隆持久環市,經台北市、新北市、桃園市、新竹縣、新竹市、苗栗縣至台中市,預計招募3000人挑戰1000公里,並展望用3年的時間,完成台灣RUN伴環島之挑戰。

此外,日本RUN TOMO活動大使丹野智文,在2013年時值39歲時,被診斷為年輕型失智症,但他樂觀以對,在職場上繼續工作。今年,他將個人的親身經歷在日本出版成書,這次也會來到台北一起參與活動,11月6日當天還會在新北市親身分享自己的故事。

台北市立聯diy 自慰器合醫院松德院區心身醫學科主治醫師、台大醫院神經科兼任主治醫師朱智邦表示,像丹野智文這類年輕型失智症屬少見個案,一般失智症多好發於65歲以上,而這類年輕型失智症則多與基因有關。

朱智邦也呼籲,「陪伴是對失智最好的生活照顧」,社會大眾應以美山加戀開放樂觀的態度了解失智症,透過蜜舌追蹤愛、關懷及陪伴,使失智症者及其家屬得到鼓勵及幫助。

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吳欣發的生活時報

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